生物のストレス反応としての多臓器不全
「多臓器不全」という用語は、最初に1973年、腹部大動脈瘤の破裂に特化した論文で策定されました。多少後で、その概念はA.BaueとD.Fryによって明らかにされました。彼らは最終的にこの重症疾患の症状を確立し、幾分拡張し、分類した。
今日、「マルチエージェンシー」という用語手術」、「敗血症」、「化膿性疾患」に対する反応として発症する極めて重篤な病的状態を意味する。さらに、病気の発症の原因は、子癇、糖尿病、髄膜脳炎、中毒であり得る。
多臓器不全症候群は、
- 急性または多量の失血。
- 重いショック。
- 頭蓋骨に負傷。
- 打撲傷または心臓の損傷。
- ヘモプヌロマトラックス。
- 複数の骨折。
ストレス反応の一種として体内で発生する病理は、正常な機能を担う2つ以上の身体系に影響します。
一例は、一般の違反体内でのガス交換は、通常、外傷後の2日目に発生し、ほとんど常に急性腎不全または肝不全を伴う。
「多臓器不全」、喫煙者、糖尿病患者、薬物中毒者、ステロイドと細胞増殖抑制剤を乱用する人々の発症に最も感受性が高い。
逆説的に、病気の出現は、蘇生の成功と急速な発展によるものです。
以前は、蘇生が足元だけになったとき、患者の大半はショックや急性失血で死んだ。
今日、医学はかなり成功裏に迅速にショックに対処しています。
偏差は1段階で、または徐々に発生する可能性があります。
単相PONは最初の違反が特徴ですガス交換は、後に心臓、肝臓、腎臓、肺、および他の器官の発達不全に加わる。この場合、PONは最後の合併症であり、その後に患者が死亡する。
この疾患の二相経過の場合、ショック状態から撤退した患者の短期間の安定化は敗血症によって妨害され、その結果ＰＯＮおよび死に至る。
医師は多臓器不全の発症段階を確立しました。
1.ガス交換、血液凝固、血小板減少、しかしビリルビンと他のいくつかの酵素の増加の違反。
すでに登場した違反の後に参加キニン系が活性化されているために神経液性変化が現れ、血液循環が乱される。多くの臓器の機能不全が発症し、腸のストレス潰瘍が現れる。
細胞内レベルで起こる代償不全または不可逆的変化。
PONは、特にストレス反応の発生を含む積極的な蘇生処置を行うことによって、治癒するのではなく予防するのがよい。
