閉塞性黄疸の記述:原因、症状および治療の特徴

閉塞性黄疸とは何ですか?この疾患の発症および治療の原因を以下に記載する。あなたはまた、どのような症状がこの病気の特徴であり、それがどのように診断されているかを学びます。

閉塞性黄疸

基本情報

閉塞性黄疸に対しては、ビリルビンなどの物質の組織中の含有量が増加することが特徴である。この成分は、皮膚および粘膜に黄色の色を与える。

ビリルビンは胆汁色素である。専門家によると、彼は2つの派閥を持っています:直接、それは関連している、そして間接的です、つまり無料です。

したがって、閉塞性黄疸胆道の内腔の完全または部分的な重なりの結果として生じる上記要素の過剰な蓄積を特徴とする。この病気のもう一つの名前は閉塞性黄疸です。

病気の主な原因

閉塞性黄疸の原因の鑑別診断は病院内でのみ行うべきである。以下にどのような研究方法が使用されているかについて説明します。

患者の胆汁の正常状態では、肝臓で形成され、消化の過程において直接的な役割を果たすために、十二指腸に一定の頻度で表示されるべきである。しかし、場合によってはこれは起こらない。そのようなプロセスを妨げる理由は次のとおりです。

  • 狭窄、またはいわゆるダクトの狭窄、および瘢痕性炎症後狭窄(例えば、胆管炎または胆嚢炎で観察される)または腫瘍の圧迫の存在下での粘膜の腫脹;
  • 機械的閉塞、または胆石病の存在下での転位した石(石)による胆管の特定の部分のいわゆる重なりを意味する。
    閉塞性黄疸の原因

これらの病理学的現象はすべて、胆汁の停滞(すなわち、胆汁うっ滞の形成)をもたらし、肝細胞に障害を与える低酸素状態をもたらす。

閉塞性黄疸の原因は、胆嚢または膵臓の膿瘍、嚢胞、および回虫またはエキノコックスのような寄生虫であり得ることに留意すべきである。

病気の症状

閉塞性黄疸はどのように現れますか?この病気の症状は気づくのが難しくありません。原則として、このような病気は急性に発症する。

専門家によると、黄疸は次のような徴候によって現れる。

  • 吐き気、発熱、嘔吐;
  • 波状に成長して右肩甲骨または胸骨に放射する右胸肋軟骨の痛みを痛めつける。
  • ビリルビンはもはや腸に入っていないので、糞便の変色。
  • 暗い茶色でその染色に寄与する尿を伴うビリルビンの排泄;
  • 体内の有害な胆汁酸の蓄積による皮膚の重度のかゆみ。
    閉塞性黄疸の鑑別診断

病気の他の徴候

開発をどのように認識できるのか閉塞性黄疸?慢性的な性質の胆汁の流れの破壊は、上記のように正確に起こる。しかし、これらの症状の重篤度は、胆汁うっ滞の持続期間に依存して増加し得る。また、いくつかの場合において、患者は脂肪便がある(すなわち、糞便中の消化されていない脂肪が検出される)、皮膚色素沈着、体重減少、および黄色腫(すなわち、皮膚の脂質沈着)を有する。

タイムリーに閉塞性黄疸の鑑別診断は、肝硬変などの病気の発症を予防するのに役立ちます。この疾患のためには、代謝障害および酸素飢餓による肝細胞壊死に応答して起こる、肝臓における結合組織線維節の形成が特徴である。

ヒトの黄疸の発症脂溶性ビタミンの代謝が変化する。加えて、ビタミンDの欠乏は骨粗鬆症(すなわち、骨の脆弱性の増大)をもたらし、その結果、患者は脊椎(腰部または胸部領域)の不快感を感じ、また自発的骨折を患う。

それはまた機械的であると言われるべきです黄疸はしばしば鼻出血、血管の「星」の出現および皮膚のあざを含む出血性症候群の発症を誘発します。このような現象はビタミンK欠乏症の結果です。

体内のビタミンAが不足すると、視力を失う患者の能力が低下します。さらに、長期間の胆汁うっ滞は有意に胆石の形成の可能性を高めます。

閉塞性黄疸の治療

また、黄疸の発症とともにリスクが高まります感染と細菌性胆管炎の発生、またはいわゆる胆管の炎症。この状態は通常、腹部の右上隅の熱と痛みによって現れます。

閉塞性黄疸の診断方法

今、あなたは閉塞性のためにそれを知っています黄疸は、血中のビリルビン濃度の上昇を特徴としています。しかしながら、この疾患を用いた生化学的血液検査では完全な診断像は得られません。そのため、多くの専門家が他の実験室試験を実施し、さまざまな機器の方法を使用します。

だから、閉塞性黄疸の診断のために必要です:

  • 完全な血球数を数えます。
  • 内視鏡的逆行性または磁気共鳴胆管膵管造影を受ける。
  • 腹部臓器のコンピュータ断層撮影と超音波検査を受ける。
  • 目的の生検で腹腔鏡検査を行います。

これらの研究の結果の全体性により、医師は閉塞性黄疸があるかないかを結論付けることができます。

閉塞性黄疸の鑑別診断

閉塞性黄疸:病気の治療

原則として、すべての患者は診断されています「閉塞性黄疸」は直ちに外科病院に入院します。検査の後、専門家は病気を直接治療し始めます。通常、この病気の治療は保守的です。黄疸や胆汁うっ滞を解消し、患者の状態を安定させるのが目的です。この場合、治療はホルモン薬を服用し内視鏡的方法を用いて行われる。

また、黄疸を排除するために、彼らはしばしば外科的処置に頼る。

外科的介入は、胆道内の減圧(すなわち、圧力を下げる)だけでなく、胆汁の流れを再開し、肝不全や肝硬変を予防します。同時に、開腹手術だけでなく、腹腔鏡検査も使用され、これは超音波またはCTの制御下で行われる。ちなみに、合併症の可能性が低く、切開が小さいため、2番目の患者には特別な優先権が与えられます。

閉塞性黄疸の症状

その他の治療

外科的介入に加えて、閉塞性黄疸の複雑な治療計画には、次のような活動が含まれます。

  • ウルソデオキシコール酸を使用して、肝保護(グループBのビタミン剤、エッセンシャルを服用)、代謝改善(アスコルビン酸とペントキシルの服用による)。
  • 利尿を刺激するための解毒療法、ブドウ糖、食塩水、塩化ナトリウム、血の溶液の導入。
  • 肝臓の血管内の微小循環の調整。
  • 感染過程に加わった場合の抗菌治療
  • 胃腸潰瘍の予防のための手段によって補完されるホルモン療法。

手術の結果

重度の黄疸のための手術は好ましくない結果をもたらす可能性があることにも留意すべきです。したがって、この治療法は健康上の理由からのみ処方されています。

閉塞性黄疸の特徴

患者の状態が許せば、胆汁鬱滞症候群が治まるのを待ってから治療を繰り返す必要があります。

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